تمر معظم النساء بفترات من التغيرات في الدورة الشهرية، سواء من حيث المدة أو كمية الدم. لكن عندما تصبح الدورة غزيرة بشكل ملحوظ ومزعج، تبدأ التساؤلات:
هل هذه الغزارة طبيعية؟ ما أسبابها؟ ومتى يجب زيارة الطبيب؟

في هذا المقال نوضح لكِ بالتفصيل أسباب غزارة الدورة الشهرية، وطرق التشخيص، ومتى تستدعي الحالة القلق أو العلاج.

ما المقصود بغزارة الدورة الشهرية؟

غزارة الدورة الشهرية – أو ما يُعرف طبيًا بـ الطمث الغزير (Menorrhagia) – تعني:

• استمرار النزيف لأكثر من 7 أيام.
• أو فقدان أكثر من 80 مل من الدم في كل دورة (أي الحاجة لتغيير الفوطة الصحية كل ساعة تقريبًا).
• وجود كتل دموية كبيرة في الدم.
• تأثر الحياة اليومية نتيجة شدة النزيف.

ما هي أسباب غزارة الدورة الشهرية؟

1- الخلل الهرموني

عدم التوازن بين هرموني الاستروجين والبروجستيرون قد يؤدي إلى نمو مفرط في بطانة الرحم، مما يسبب غزارة عند انسلاخها.

شائع في:

• الفتيات في أول سنتين بعد بدء البلوغ.
• النساء قرب سن انقطاع الطمث.

2- الأورام الليفية الرحمية (Fibroids)

وهي أورام حميدة تظهر في عضلة الرحم، وقد تؤدي إلى نزيف شديد، خاصة إذا كانت كبيرة أو قريبة من بطانة الرحم.

3- السلائل الرحمية (Polyps)

وهي زوائد لحمية صغيرة تنمو على بطانة الرحم، وقد تسبب نزيفًا غزيرًا أو بين الدورات.

4- اضطرابات في تجلط الدم

مثل نقص عامل التجلط فون ويليبراند، أو بعض أمراض الدم الوراثية، تؤدي إلى صعوبة توقف النزيف.

5- استخدام بعض وسائل منع الحمل

بعض أنواع اللولب النحاسي قد تسبب زيادة النزيف، خاصة في الشهور الأولى من استخدامه.

6- الالتهابات أو العدوى

التهابات الرحم أو عنق الرحم قد تسبب نزيفًا غير طبيعي وغزارة ملحوظة.

7- مشاكل في الغدة الدرقية

فرط أو كسل الغدة الدرقية يمكن أن يؤثر على انتظام الدورة ويزيد من كمية النزيف.

8- الإجهاض المبكر أو الحمل خارج الرحم

في بعض الحالات، يكون النزيف الغزير في بدايته علامة على حمل غير مستقر أو فقدان حمل مبكر.

10- بعض أنواع السرطان (نادرًا)

سرطان الرحم أو عنق الرحم قد يكون سببًا في نزيف غير طبيعي، خاصة لدى النساء فوق سن 40.

اقرأي أيضا: هل العلاقة الزوجية تؤثر على الحمل؟

متى تكون غزارة الدورة الشهرية خطيرة؟

يجب التوجه للطبيب إذا كنتِ تعانين من:

• تغيير الفوطة كل ساعة لأكثر من يوم.
• دوخة أو تعب شديد بسبب فقدان الدم.
• نزيف بين الدورات.
• غزارة مفاجئة لم تكوني تعانين منها من قبل.
• استمرار الدورة أكثر من 7 أيام كل شهر.

كيف يتم تشخيص سبب غزارة الدورة الشهرية؟

يقوم الطبيب عادةً بـ:

1- فحص سريري وسؤال عن التاريخ المرضي.
2- تحليل دم لقياس نسبة الحديد والهرمونات وعوامل التجلط.
3- سونار مهبلي لفحص الرحم والمبايض.
4- في بعض الحالات: منظار رحمي أو خزعة من بطانة الرحم.

اقرأي أيضا: هل حرقان المهبل من علامات الحمل؟

ما هو علاج غزارة الدورة الشهرية؟

يعتمد العلاج على السبب، ومن الخيارات:

• حبوب تنظيم الدورة أو منع الحمل لتنظيم الهرمونات.
• مكملات الحديد لعلاج الأنيميا.
• أدوية لوقف النزيف مثل حمض الترانكساميك.
• اللولب الهرموني لتقليل النزيف على المدى الطويل.
• الجراحة أو المنظار في حال وجود أورام أو سلائل.

أهم الأسئلة الشائعة حول أسباب غزارة الدورة الشهرية

ما هي أبرز أسباب غزارة الدورة الشهرية؟

من أشهر أسباب غزارة الدورة الشهرية: الخلل الهرموني، الأورام الليفية، وجود سلائل في الرحم، اضطرابات في تجلط الدم، أو استخدام اللولب النحاسي. وقد تكون الأسباب بسيطة أو تشير إلى مشكلة صحية تتطلب فحصًا طبيًا.

هل تختلف أسباب غزارة الدورة الشهرية من امرأة لأخرى؟

نعم، تختلف أسباب غزارة الدورة الشهرية من سيدة لأخرى حسب العمر، التاريخ الصحي، ونمط الحياة. مثلًا: في فترة ما قبل انقطاع الطمث، تكون التغيرات الهرمونية هي السبب الشائع، بينما في سن الإنجاب قد تكون الأورام أو الالتهابات من الأسباب المحتملة.

متى يجب القلق من أسباب غزارة الدورة الشهرية؟

يُنصح بمراجعة الطبيب فورًا إذا كانت أسباب غزارة الدورة الشهرية تسبب فقدان كمية كبيرة من الدم، أو استمرار النزيف لأكثر من 7 أيام، أو ظهور أعراض فقر دم مثل الدوخة والإرهاق الشديد.

هل يمكن أن تكون أسباب غزارة الدورة الشهرية مرتبطة بالحمل أو الإجهاض؟

في بعض الحالات، قد يكون أحد أسباب غزارة الدورة الشهرية هو حدوث إجهاض مبكر دون أن تعرف السيدة أنها حامل. لذا، في حال وجود تأخر سابق في الدورة، يجب إجراء اختبار حمل قبل تقييم السبب.

هل الغدة الدرقية من أسباب غزارة الدورة الشهرية؟

نعم، اختلال وظائف الغدة الدرقية (سواء فرط النشاط أو كسل الغدة) يُعد من أسباب غزارة الدورة الشهرية الشائعة، خصوصًا إذا ترافق مع أعراض أخرى مثل تقلب المزاج، زيادة أو فقدان الوزن المفاجئ.

هل هناك علاقة بين غزارة الدورة الشهرية ونقص الحديد؟

نعم، غزارة الدم الشهرية تؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من الحديد، وإذا استمرت، تصبح من أسباب الأنيميا المرتبطة بغزارة الدورة الشهرية. ويجب تعويض الحديد إما بالمكملات أو الغذاء الغني به.

هل غزارة الدورة الشهرية أمر طبيعي؟

إذا كانت الدورة منتظمة ومدتها لا تتجاوز 7 أيام دون أعراض مزعجة، قد تكون الغزارة طبيعية.
لكن إذا كانت تؤثر على حياتك اليومية، أو يصاحبها تعب أو أنيميا، فهي تحتاج لتقييم طبي.

متى تصبح غزارة الدورة الشهرية خطرًا؟

إذا كنتِ تغيرين الفوطة كل ساعة، أو استمرت الدورة لأكثر من 7 أيام، أو لاحظتِ كتل دموية كبيرة أو دوخة، يجب مراجعة الطبيب فورًا.

هل تسبب غزارة الدورة فقر دم؟

نعم، فقدان الدم بكميات كبيرة شهريًا يمكن أن يؤدي إلى نقص الحديد والإصابة بـ فقر الدم (الأنيميا)، مما يسبب تعب، دوخة، وشحوب في البشرة.

ما الفرق بين غزارة الدورة وعدم انتظامها؟

• غزارة الدورة: كمية دم كثيرة لكن في موعد ثابت.

• عدم انتظام الدورة: تغير في المواعيد أو الفترات بين الدورات، سواء كانت قليلة أو كثيرة.

هل غزارة الدورة تؤثر على الحمل؟

إذا كانت ناتجة عن مشاكل هرمونية أو عضوية مثل الأورام الليفية، فقد تؤثر على الخصوبة.
لكن ليس كل حالة غزارة تمنع الحمل.

هل يمكن علاج غزارة الدورة بالأعشاب؟

بعض الأعشاب مثل القرفة أو الشمر قد تساعد في تنظيم الدورة، لكن لا يُنصح بالاعتماد عليها وحدها دون استشارة الطبيب، خاصة إذا كانت الغزارة شديدة أو مزمنة.

خلاصة المقال

غزارة الدورة الشهرية ليست أمرًا نادرًا، لكنها قد تكون مؤشرًا لمشكلة تحتاج للفحص.
معرفة أسباب غزارة الدورة الشهرية يساعدكِ على اتخاذ القرار الصحيح، سواء بالاطمئنان أو طلب الاستشارة الطبية.